Page 13 - Aarauer Woche - KW 20 - 2026

FREITAG, 15. MAI 2026 SEITE 13

Wenn Funktion, Ästhetik und Präzision zusammenspielen

Digitale Technologien, schonende Verfahren und interdiszipli- sichtschirurgie, da sie in einem
näre Zusammenarbeit prägen heute die moderne Mund-, Kie- äusserst sensiblen und engen
fer- und Gesichtschirurgie. Dr. Dr. med. PhD Marcello Augello, anatomischen Raum stattfin-
Belegarzt an der Hirslanden Klinik Aarau und tätig im Cranio det. In der Augenhöhle befinden
Facialen Centrum (CFC) Hirslanden AG, spricht im Interview sich wichtige Strukturen wie das
über die Verbindung von Medizin und Ästhetik, die Bedeutung Auge selbst, Muskeln, Nerven
präziser Hightech-Verfahren und darüber, warum individuelle und Blutgefässe dicht nebenei-
Patientenbetreuung heute wichtiger ist denn je. nander. Besonders kritisch ist
der Sehnerv, dessen Verletzung
Sie sind Belegarzt an der Hirs- Welche Rolle spielt die Zusam- schwerwiegende Folgen bis hin
landen Klinik Aarau und haben menarbeit zwischen Kieferor- zur Erblindung haben kann.
eine eigene Praxis im Cranio Fa- thopädie und Chirurgie? Bereits kleinste Ungenauigkei-
cialen Centrum (CFC) Hirslan- Die enge Zusammenarbeit zwi- ten können daher erhebliche
den AG. Was fasziniert Sie an schen Kieferorthopädie und Schäden verursachen. Ein zen-
Ihrem Beruf? Mund-, Kiefer- und Gesichts- trales Merkmal dieser Eingriffe
Dr. Dr. med. PhD Marcello Au- chirurgie ist besonders wichtig, ist die erforderliche Präzision.
gello: Die Mund-, Kiefer- und Ge- wenn Fehlstellungen nicht nur Operationen werden häufig
sichtschirurgie gehört zu den die Zähne, sondern auch die Kie- im Millimeterbereich durchge-
vielseitigsten und anspruchs- fer betreffen. Beide Fachrichtun- führt, wodurch höchste Kon-
vollsten medizinischen Fachge- gen verfolgen die gemeinsamen zentration und grosse Erfah-
bieten. Sie verbindet Medizin Ziele, einen funktionierenden rung des Chirurgen notwendig
und Zahnmedizin und umfasst Biss herzustellen, das äussere sind. Gleichzeitig besteht ein
sowohl funktionelle als auch äs- Erscheinungsbild zu verbes- erhöhtes Risiko für Komplika-
thetische Eingriffe im Gesichts- sern, und langfristig Beschwer- tionen wie Doppelbilder, ein-
bereich. Besonders im privaten den zu vermeiden. Der Kiefer- Bild: zVg geschränkte Augenbeweglich-
Sektor mit enger Zusammen- orthopäde übernimmt dabei die Dr. Dr. med. PhD Marcello Augello verbindet in der modernen Mund-, Kiefer- keit, Sensibilitätsstörungen im
arbeit zwischen Praxis und Kli- Aufgabe, die Zähne mit Hilfe von und Gesichtschirurgie medizinische Präzision mit ästhetischem Anspruch. Gesicht oder Infektionen. Auf-
nik entfaltet dieser Beruf eine Zahnspangen korrekt auszurich- grund dieser Komplexität wer-
besondere Faszination, da hier ten. Zudem bereitet er den Kiefer stark an Bedeutung gewonnen. beispielsweise Kieferoperationen den Augenhöhlenoperationen je
medizinische Exzellenz, mo- auf eine mögliche Operation vor Immer mehr Menschen ent- bei ausgeprägten Fehlbissen, die nach Krankheitsbild multidiszi-
derne Technik und individuelle und stellt sicher, dass die Zähne scheiden sich für Eingriffe, um das Kauen oder Sprechen beein- plinär mit anderen Fachärzten
Patientenbetreuung eng mitein- nach dem chirurgischen Eingriff ihr äusseres Erscheinungsbild trächtigen, sowie die Behand- wie Neurochirurgen, Ophthal-
ander verknüpft sind. Besonders optimal aufeinanderpassen. Der zu verbessern oder altersbe- lung von Kiefergelenksbeschwer- mochirurgen oder Hals-, Na-
spannend finde ich die Kombi- Mund-, Kiefer- und Gesichtschir- dingte Veränderungen zu korri- den. Auch Operationen nach sen- Ohrenärzte durchgeführt.
nation aus Medizin und Ästhetik. urg ist für die operative Korrek- gieren. Ein klarer Trend geht zu Unfällen oder Tumorerkrankun- Typische Eingriffe sind bei Tu-
Es geht nicht nur darum, Krank- tur der Kieferlage zuständig. Er schonenden Verfahren mit kur- gen mit entstellendem Aussehen moren, endokriner Orbitopat-
heiten zu behandeln, sondern behandelt ausgeprägte Fehlstel- zer Erholungszeit. Viele Patien- der Patientinnen und Patienten. hie (Glubschaugen). Nicht zu
auch darum, das Aussehen und lungen wie starken Über- oder tinnen und Patienten bevorzu- Hier liegt selbstverständlich eine vergessen sind auf unfallbe-
damit das Selbstbewusstsein der Unterbiss und achtet dabei auf gen natürliche Ergebnisse statt Wiederherstellung der Funktion dingte Verletzungen. Neben der
Patienten zu verbessern. Ein wei- Funktion, Ästhetik und langfris- drastischer Veränderungen. Zu im Vordergrund. Sicher darf aber Wiederherstellung der Funktion
terer Punkt, der mich begeistert, tige Stabilität des Kausystems. den aktuell häufigsten Behand- nicht ausser Acht gelassen wer- spielt auch die Ästhetik eine
ist der Umgang mit den Patien- Die Operation ist jedoch nur lungen zählen sowohl opera- den, dass der oder die Betroffene wichtige Rolle. Ziel ist es, ein
ten. Es besteht die Möglichkeit ein Teil eines umfassenden Be- tive als auch minimalinvasive ein möglichst «normales» Ausse- symmetrisches und natürliches
sich mehr Zeit für Gespräche handlungsprozesses. Typischer- Verfahren. Am häufigsten wer- hen bekommen, so dass sie nicht Erscheinungsbild zu erreichen.
und individuelle Betreuung zu weise beginnt die Behandlung den minimal-invasive Eingriffe stigmatisiert werden. Weiter fal- Moderne Technologien wie CT,
nehmen. Dadurch entsteht eine mit einer gemeinsamen Diagnose gewünscht, wie Botox- und Fil- len auch Eingriffe an der Nasen- 3D-Planung und Navigationssys-
vertrauensvolle Atmosphäre, die und Planung. Es folgen die kiefer- ler Behandlungen. Dabei geht scheidewand zur Verbesserung teme unterstützen die präzise
ich als sehr angenehm empfinde. orthopädische Vorbehandlung, es den Patienten nicht darum, der Atmung in diesen Bereich. Durchführung.
die Operation sowie eine an- komplett anders auszusehen, Solche Behandlungen werden in
Wie häufig sind chronische Kie- schliessende Feineinstellung der sondern einfach frischer und er- der Regel von der Krankenkasse Wie hat sich die Zahnmedizin
fergelenksprobleme? Zahnstellung. Insgesamt zeigt holter zu wirken. Die Patientin- übernommen. Demgegenüber und die Kieferchirurgie in den
Chronische Kiefergelenksprob- sich, dass nur durch die enge Ab- nen und Patienten suchen auch stehen rein ästhetische Eingriffe, letzten Jahr entwickelt und was
leme treten oft auf. Sie werden im stimmung beider Fachbereiche nach einer Wangenkorrektur bei bei denen das äussere Erschei- sind die neusten Errungenschaf-
Alltag vielfach unterschätzt. Stu- ein optimales Ergebnis erreicht Volumenverlust, welche mini- nungsbild im Vordergrund steht, ten?
dien zeigen, dass etwa 60 bis 80 werden kann. Patienten profi- mal-invasiv mit Milchsäure oder ohne dass eine medizinische Die Zahnmedizin und Kieferchi-
Prozent der Menschen im Laufe tieren von einer ganzheitlichen einem sanften Lifting Effekt mit Notwendigkeit besteht. Beispiele rurgie haben sich in den letzten
ihres Lebens zumindest leichte Behandlung, die sowohl funk- Fäden (Threads) erreicht wird. hierfür sind Lippenvergrösse- Jahren stark weiterentwickelt
Anzeichen wie ein Knacken im tionelle als auch ästhetische As- Ebenfalls häufig ist die Lid- rungen, Faltenbehandlungen, – hin zu digitalen, präziseren
Kiefer bemerken. Allerdings ent- pekte in den Vordergrund stellt. straffung, bei der überschüssige Nasenkorrekturen aus rein opti- und schonenderen Behand-
wickeln nur rund 10 bis 15 Pro- Haut an Ober- oder Unterlidern schen Gründen oder die Kontu- lungsmethoden. Moderne Tech-
zent tatsächlich Beschwerden, Welche Rolle spielt Stress oder entfernt wird, um ein wacheres rierung der Kieferlinie. Diese Be- nologien wie Intraoralscanner
die behandlungsbedürftig sind. Fehlbiss beim Kiefergelenk? und jüngeres Aussehen zu er- handlungen müssen meist privat und 3D-Röntgen (DVT) ermög-
Ein noch kleinerer Anteil, etwa Stress und Fehlbiss gehören zu zielen. Facelifts gehören eben- bezahlt werden. Besonders häu- lichen genauere Diagnosen und
3 bis 5 Prozent leidet unter aus- den häufigsten Ursachen von falls zu den klassischen Eingrif- fig ist jedoch ein sogenannter eine komfortablere Behandlung.
geprägten und chronischen Pro- Kiefergelenksproblemen (CMD) fen. Dabei wird erschlaffte Haut Graubereich, in dem funktio- Digitale Operationsplanungen
blemen. Besonders betroffen und verstärken sich oft gegen- gestrafft und das Gewebe neu nelle und ästhetische Ziele mit- sowie computergestützte Na-
sind Frauen häufiger als Män- seitig. Stress führt häufig zu Zäh- positioniert, um Falten zu redu- einander kombiniert werden. So vigationssysteme verbessern
ner, wobei die Beschwerden vor neknirschen oder Zähnepressen, zieren. Diese Eingriffe sind in- kann eine Kieferkorrektur so- insbesondere in der Implantolo-
allem im Alter zwischen 20 und wodurch die Kaumuskulatur vasiver und bedingen auch eine wohl die Bissfunktion verbes- gie die Präzision und Sicherheit
40 Jahren auftreten. Auch Men- überlastet wird und Schmerzen Vollnarkose. Zusammenfassend sern als auch das Gesichtsprofil von Eingriffen. Neue Materia-
schen mit erhöhtem Stresslevel im Kiefer-, Kopf- oder Nacken- zeigt sich, dass die ästhetische harmonisieren. Ähnliches gilt für lien erhöhen zudem die Verträg-
oder Gewohnheiten wie Zähne- bereich entstehen können. Ein Gesichtschirurgie vielfältige Nasenoperationen oder Lidstraf- lichkeit und Haltbarkeit von Im-
knirschen haben ein höheres Fehlbiss wiederum sorgt für eine Möglichkeiten bietet, individu- fungen, die sowohl gesundheit- plantaten. Auch in der grösseren
Risiko, an Kiefergelenksprob- ungleichmässige Belastung von elle Wünsche umzusetzen. Die liche als auch optische Vorteile Chirurgie sorgen 3D-Planungen,
leme zu erkranken. Typische Zähnen und Kiefergelenk. Tref- Auswahl des passenden Verfah- bieten können. Entscheidend für patientenspezifische Implantate
Symptome sind Kieferknacken fen beide Faktoren zusammen, rens hängt dabei stets von den die Einordnung sind Faktoren und innovative Verfahren wie
oder Reibegeräusche, Schmer- kann dies zu chronischen Be- persönlichen Voraussetzungen wie funktionelle Einschränkun- Laserbehandlungen oder Eigen-
zen im Kiefergelenk oder in der schwerden wie Kieferknacken, und den gewünschten Ergebnis- gen, Schmerzen, gesundheitli- bluttherapien für bessere Hei-
Kaumuskulatur sowie beglei- Schmerzen oder eingeschränk- sen ab. che Risiken und der individuelle lungschancen und weniger Kom-
tende Kopf- und Nackenschmer- ter Mundöffnung führen. Leidensdruck. plikationen. Künftig wird zudem
zen. Auch hier ist eine frühzei- Wo liegt die Grenze zwischen künstliche Intelligenz eine noch
tige Abklärung beim Zahnarzt Ästhetische Gesichtschirurgie medizinisch notwendiger und Kommen wir zur Orbitachirur- individuellere Behandlungspla-
oder einem Facharzt sinnvoll, gehört ebenso zu Ihrem Fachge- rein ästhetischer Chirurgie? gie: Welche Herausforderungen nung ermöglichen.
um mögliche Verschlechterun- biet. Welche Eingriffe sind aktu- Medizinisch notwendige Ein- bestehen bei solchen Eingriffen?
gen zu vermeiden und eine ge- ell am häufigsten gefragt? griffe haben in erster Linie das Die Orbitachirurgie zählt zu Interview: Corinne Remund
eignete Behandlungsmassnahme Die ästhetische Gesichtschir- Ziel, die Gesundheit und Funk- den anspruchsvollsten Berei-
einzuleiten. urgie hat in den letzten Jahren tion zu verbessern. Dazu zählen chen der Mund-, Kiefer- und Ge- www.hirslanden.ch